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痹证是顽疾短期难治愈
痹证是指由于风、寒、湿邪侵入,导致气血运行不畅,经络阻滞而使肢体关节肌肉出现酸楚、重着、疼痛为主要表现的一类疾病,相当于西医的风湿性关节炎等。临床上可按行痹(又称风痹,以游走性疼痛为特点)、痛痹(又称寒痹,以冷痛固定为特点)、着痹(又称湿痹,以酸痛重着为特点)等多种情况来选用中成药治疗。
行痹表现为肢体、关节肿胀酸痛,游走不定,屈伸不利或恶风发热。因外感风、寒、湿邪而风邪偏盛所致。治以祛风通络、散寒除湿,可用九味羌活丸、祛风止痛片、追风丸等治疗。
痛痹表现为肢体、关节拘急疼痛,屈伸不利,得热痛减,遇寒痛增。因风、寒、湿邪痹阻而寒邪偏盛所致。治以温经散寒、祛风除湿,可选用小活络丸、五虎散等。
着痹表现为肢体、关节肿胀,重着酸痛,痛有定处,手足沉重,活动不便。因感受风、寒、湿邪而湿邪偏重所致。治以除湿通络、祛风散寒,可选用国公酒等治疗。
热痹表现为肢体、关节红肿热痛,并伴发热、口渴、心烦等。因风、寒、湿邪郁久化热,邪热壅于经络、关节所致。治以清热通络、祛风除湿,可选用湿热痹冲剂、湿热痹胶囊、四妙丸、三妙丸等。
痿痹表现为肢体、关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,甚则肌肉萎缩。本证又称“白虎历节”,西医所言类风湿性关节炎多属此证。因经络痹阻,久治不愈,筋骨、肌肉失荣所致。治以补肾祛寒、活血通络,可用雷公藤片、正清风痛宁等治疗。
痹证日久,邪气不除而气血已虚或瘀滞不行,则可见关节酸痛麻木而形体虚弱。治以益气养血、舒筋活络,可用薯蓣丸、独活寄生丸、大活络丹等;若气血瘀滞不利者,可配合小活络丸等。
另外,患者可以局部外用药物,如附子追风膏、活血止痛膏、风湿膏、天和骨通膏、奇正藏药贴等,或涂搽活络油、祛风油等,均有较好的局部止痛效果。还可适量饮用祛风湿药酒,如丁公藤风湿药酒、三蛇药酒、五加皮酒等,亦有良效。
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